敬愛会ちばなクリニック 仲里 聰
今までに見たり聞いたりした話で、細部はとも かく、本当にあった話を紹介したいと思います。
小話その1 ；坐薬
これはよくきく話である。20 年以上前のこ と。ある先生が70 歳代の男性の透析患者さん に坐薬を処方。後日「○○さん、この前だした 坐薬はどうでした？」ときくと、「いやー先生、 ちゃんと座って、正座して飲みましたけど、飲 みにくい薬ですね」と答えたそうだ。処方した 先生は目が点になったが、もちろん坐薬の正し い使い方を教えたとのこと。
小話その2 ；鼻出血
県立名護病院（現：県立北部病院）にいた頃 に耳鼻科のA 先生から聞いた話。やくざの親分 さんか幹部の人で、鼻血が止まらないので救急 室へ。止血処置したが、だいぶ出血したよう で、A 先生が「かなり出血していたけれども、 きつくなかったですか？」ときいた。「くらく らしていたが、子分達の前でそんなこといえる か」といったそうだ。幹部はつらい。
小話その3 ；シャント穿刺
やくざの方でも腎不全になり、透析を受けな いといけなくなることがある。透析のためにシ ャントを作成し、そのシャントを穿刺して透析 を行うが、ペンレステープ（術前や透析時の穿 刺痛に対するリドカイン含有の麻酔テープ）が ない頃の、ある透析施設でのこと。やくざの幹 部や親分さんになるとやはり面子があるのか、 穿刺の際、決して痛いとはいわない。スタッフ が穿刺に失敗して刺青の下に青痣をつくった り、血腫で刺青が歪んだりしても怒鳴ったり、 痛いとかいわないという。しかし、あるスタッ フが何度も穿刺に失敗すると、さすがにすごく 睨まれ、一瞬、「今日は無事に帰れるのかしら」 と思ったそうである。
小話その4 ；寄生虫
検便についての話である。便を提出しないと いけないが、便がでないので代わりに犬の便を 提出したら、人間に犬の寄生虫がでたと大騒ぎ になったという話をきいたことがある。それと は別の話で小学校5 年生の時のことである。一 般の検便の他にも、朝起きたら肛門にテープを 貼って、それをはがして提出するという、蟯虫 検査もあった。当時はプライバシーなどなく、 寄生虫がみつかったら、○○君、虫がいたから と駆虫薬を渡されていた。この時、同じクラス の男子2 名がひっかかった。喜瀬君と伊集君だ った。きせ君といじゅ君→きせいじゅ→きせい じゅう→きせいちゅう。きせいじゅうがきせい ちゅうとクラスで若干話題？になっていた。
小話その5 ；痰培養
中部病院でレジデントをやっていた時のこ と。咳がでる、少し黄色い痰がでて治りが悪 い。その頃は煙草も吸っていた。痰のスメアと 培養はインターン、レジデントには重要な検査 であった。痰の色がよくないので当然、痰培養 を提出した。1 週間位で培養結果が返ってきた が、なんと緑膿菌であった。しかも耐性菌。コ ロニーゼーション？、もうCOPD ？、ちょっ とまずいかなと思っていた。しばらくして同期 のI 君が痰培養どうだったときいてきた。何故痰培養を出したのを知っていたのかと思った ら、培養結果のレポートをたまたまみつけて、 菌と感受性を適当に書いて本物と差し替えた と。本当は菌などでてはいなかったのである。
小話その6 ；心マッサージ
これも中部病院時代のこと。シニアレジデン トとジュニアレジデントと一緒に回診をしてい た。ICU を回診していた時、近くのベッドで警 報がなった。心電図モニタをみるとフラットに なっているではないか。すばやくシニアレジデ ントが心臓マッサージを始めた。その瞬間、心 停止のはずの患者さんが「あ痛っ！」と声をあ げた。電極がはずれただけだったのだ。
小話その7 ；セロハンテープ
70 歳代の女性。慢性腎不全のため週3 回の 血液透析を行っている。ある日、左前腕シャン ト肢にセロハンテープを貼ってきていた。ナー スは特に気にせず、こんなところにセロハンテ ープを貼ってと思い、剥がしていつものように 穿刺をして透析をはじめた。次の透析の時もセ ロハンテープを貼ってきていた。前と同様にセ ロハンテープを剥がし、穿刺をして透析を始め た。その後も同様のことが続いたので、ナース が「○○さん、なんでいつもセロハンテープ貼 ってくるの？」。その患者さん曰く、「なんで、 みんなテープ貼っているさー。テープ貼ると痛 くないってよ」。他の患者さんが貼っていたの はペンレステープであったが、テープなら何で もいいと思っていたらしい。