午年をむかえて
介護老人保健施設にしばる
施設長
嶺井 美奈子
あけましておめでとうございます。私は丙午 の生まれで出生率が少ない世代ですが現在はさ らに少なくなっているのは驚きです。合計特殊 出生率の推移をみると1966 年（丙午）1.58 人 その前後は2 人くらいで徐々に下がり1986 年 は1.57 人と丙午並みになり2005 年1.26 人（最 低）となった後2012 年1.41 人と少し回復して いるようです。
＊午（馬）にちなんで…母方の祖父も丙午生 まれで馬が好きでした。大阪で大学生時代は馬 術部に所属し大会で優勝したとのこと。（叔母 によると関西代表で全国大会出場？）戦前は馬 で往診していたようです。家族の疎開先だった 宮崎ではただ馬を見るために競馬場に通い、玉 城村に戻って老年期には木彫りの馬を家に飾 り、墨絵で色紙や自分の部屋のふすまに馬の絵 を描いていました。「行楽地で馬に乗ってはい けない。いろんな人を乗せている馬は危ない。」 と注意されましたが、修学旅行の草千里で友人 の誘いに負けて一緒に乗ってしまいました。馬 の胴体は思ったより太く乗り心地悪かったので すが良い思い出になっています。その後は言い つけを守り乗っていません。数年前熊本に行っ たとき「サービスの馬刺し」が出され、少し「共 食い」のうしろめたさも感じましたが、「おも てなし」なのでおいしくいただきました。
＊今年の抱負…自分の干支にあたったので流行りの「40 代の終活」に力をいれたいと思いました。
療養病棟や介護老人保健施設を担当している と「看取り」の話題は避けられません。3 か月 前から看取りが近いとわかっていたのに、亡く なった当日に最期に着せてあげる着物等を探し 始めたり、買いにいったりと準備が悪い家族も いました。その反省として入所前後に看取りに 関する具体的なことを確認しています。そんな 案内をしているうちに、私自身は何も考えてい ないことに気付いたので、まず不用品の処分か ら始めました。医学部、研修医時代のもの（ノ ート等）をやっと捨てました。個人情報の問題 もあるため業務用シュレッダーも買いました。 写真の整理、ものを増やさない、リサイクル、 技術革新との両立が課題です。
＊看取りといえば…私が4 〜 5 歳のとき100 歳の父方の高祖母（祖母の祖母）を祖母と大叔 母が自宅で介護していました。孫、ひ孫、やし ゃごに囲まれ、食事を徐々にとらなくなって穏 やかに亡くなられたことを覚えています。理想 の昔風の看取りを見せていただいた高祖母に感 謝し、「自宅での看取り」の一例として施設利 用者の家族にお話することもあります。介護老 人保健施設の中間施設としての主な役割は「病 院から受け入れた方を自宅や長期入所できる施 設へ退所調整をし、家族や世間とのかかわりを 断ち切らない」ようにすることです。しかし、 看取りが近く、短期間の自宅介護も困難な方は 家族が長時間付き添える環境をつくり、自宅の 看取りに近いように配慮をしていきます。
「介護老人保健施設にしばる」の入所者は今日 お元気でも明日はわからない方々です。それは 私や職員、利用者のご家族、すべての方でも同 じ立場です。一期一会でお互いをいたわり、今 年も毎日楽しく過ごしていきたいと思います。