宮里昌・みやざと内科クリニック（2017年6月14日掲載）

家庭血圧測定がより正確

　今回は、最初に、雑学クイズからです。ゾウ、キリン、七面鳥のうち、血圧が最も高い動物はどれでしょうか？（答えは最後に）

　では、皆さん、一番身近な、自分自身の血圧は知っていますか？　本当の血圧を知るということは、簡単そうで、案外難しいことです。なぜなら、血圧は、常に変動しているからです。極端な話、心臓は、一日に約十万回の脈を打つので、十万種類の血圧があるということになります。

　ですから、病院で測った血圧が良かったといっても、たまたまそうだったのかもしれません。特に、起床時に血圧が高くなる、早朝高血圧は、自宅で測定しない限り、見つけることが困難です。

　逆に、病院で血圧が高くても、自宅では血圧が正常のこともあり、これを白衣高血圧といいます。

　器械で測る血圧は、信用できないとおっしゃる患者さんも多いのですが、実際には、病院で月１回だけ測る血圧より、自宅で何回も測定できる家庭血圧のほうが、より正確なことが分かっています。

　聖路加国際病院の日野原先生（現時点で１０５歳！）も、体重計・体温計・血圧計が、健康のための三つの神器とおっしゃっています。

　また、私が多数診ている、慢性腎臓病の患者の場合、厳格な血圧のコントロールが最も大切であり、家庭血圧を知ることは、治療に必須となっています。

　なお、家庭血圧を記録してもらうと、何度も測定して、一番良い数字を書いてくる人がいますが、測定は２回までにして、自分で数字を選ばず、そのまま記録するようにしましょう。

　最後に、クイズの答えは、七面鳥です。何と、血圧３００～４００／２００ｍｍＨｇぐらいだそうです。一般的に、鳥類は、体の大きさの割に心臓が大きいため血圧が高く、中でも、七面鳥は血液がドロドロしており、より血圧が高くなっているようです。