1 年が経つのも早いもので、2 回目の編集後 記担当となりました。6 月号は幸か不幸か、1 年で最重量級ものの内容となっています。おの ずと気合も入ろうと言うものです。さて、まず は表紙からです。原国先生の3,000 メートル級 のアルプスをトレッキングした時の一枚で、突 然に天空に現れた雲のショットは見事の一言で す。2 日間の高所トレーニングの前準備が必要 だったということで、厳しさを感じます。絶妙 なタイミングで、世界最高峰エベレスト（8,848 メートル）に80 歳で3 度目の登頂を目指す冒 険家の三浦雄一郎さんが16 日、ベースキャン プ（5,350 メートル）での高所順応を終えてア タック態勢に入るというニュースが飛び込んで きました。こちらは想像をはるかに超える世界 ですね。6 月号が皆さんのお手元に届くころに は、エベレスト征服のニュースが話題になって いると思います。
さて、報告でまず印象的なものは平成24 年 度医療政策シンポジウムです。これからの社 会保障を考えると題して、3 名の経済学者が講 演をされています。金子教授は、TPP 以前に 社会保障制度は問題が発覚した80 年代に将来 的に維持できるように作り変えるべきであった が、問題の先送りの付けが現在である。皆保険 制度が望ましいが、社会保険料の未納者が多い と言うことは、皆保険が崩れつつあるというこ とで、TPP の前に皆保険が崩れることを危惧 された発言です。佐伯教授は、皆保険制度はあ る程度自由を犠牲にする制度であり、混合診療 は利潤追求原理で選択の自由がある制度で、考 え方そのものが違うと述べ、利潤原理を認めて しまうと、結果として皆保険は崩れるとの発言 です。日本は米国の自由選択を超える皆保険制 度の価値観を再認識するべきだと強調されてい ます。医師会も皆保険制度を守るための理論武 装が必要であるとも述べていますが、TPP で 混合診療が解禁され、医療格差が起こる前に、 国民にその違いを示し、皆保険を維持するため には、社会保険料の納付をはじめとした国民の 協力が不可欠であるなどの説明が重要というこ とと理解しました。
報告「沖縄県医師会糖尿病市民公開講座」で は、益崎教授の糖尿病ってどんな病気？は面白 い。人類の祖先は飢餓から身を守るために、栄養を蓄える貯蓄体質を備えてきた。これに対し 現代人は便利な環境（飢餓の期間がない）の中 で貯蓄体質だけを引きついできた、おのずと肥 満が増え糖尿病になるのだという説明はわかり やすく印象的でした。やはり身体を動かすこと、 意識的な運動が必要ということでしょうか。司 会の石川理事は県医師会の全理事に万歩計を持 たせた運動を始めました。その効果が期待され るところです。
報告「クレームマネージメントで患者満足を たかめましょう」では、真栄田常任理事は講師 の井手口先生を絶賛されて、クレームマネージ メントを身に着けることは、患者満足度を高め るのみならず、医療訴訟を減らすことにもつな がると述べました。まさしく、転ばぬ先の杖で しょうか。
マスコミとの懇談会「看取り」は講師の二方（看 取りを実践している）、マスコミ、医療側がそ れぞれの考え方を述べて、印象深い懇談会とな りました。我が国は大家族から核家族になって、 その弊害の最たるものが「看取りの問題です」。 亡くなる人の約80％が病院で死を迎える現状に 皆が疑問を持ちつつも、それを解決できないこ とにいら立つわけですが。子供たちが、人間が 老いて、死を迎える過程を経験できない現代、 死生観を最も手っ取り早く教育できた大家族時 代（形は違う）に戻る必要があるかもしれません。 船越先生の、お年寄りが気楽におしゃべりに来 れる、もっと暇なクリニックがあってもいいの ではという提案に私も賛成です。私の外来に来 られるお年寄りの大半はおしゃべりを目的に来 られていると言っても過言ではありません。私 は田舎の、年寄りの多い環境で育ったから、人 間が老いて亡くなっていく過程を見る中で死生 観は自然に醸成されたように思います。我々の 医学部時代にはあまりありませんでしたが、医 学部の卒前教育の中に、死生観や看取りといっ たノンテクニカルスキル授業をもっと増やす必 要があると考えています。ここまで書いて私に 与えられた文字数が限界にきました。今回は質 量ともに読みごたえのある会報誌となっていま す。文章力がないためにほかの論文のコメント が書けなかったことを陳謝します。
広報委員 本竹 秀光